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杨文英谈糖尿病药物的选择
爱丽女性网  2009-08-28 14:37  来源:   编辑:

Chapter2: 促胰岛素分泌剂的作用机理、适用人群以及不良反应

  主持人:哪些糖尿病人适合应用促胰岛素分泌剂?

  杨文英:促进胰岛素分泌剂是有特定的使用人群的。按照糖尿病分型,1型糖尿病的胰岛素分泌功能缺失,胰岛素缺乏现象严重,一般不应用促分泌剂,而是规律地注射胰岛素。

  2型糖尿病胰腺能继续产生胰岛素,有时甚至胰岛素水平超过正常人,然而机体对胰岛素的作用产生抵抗,导致胰岛素相对缺乏。所以对于2型糖尿病的病人,也不能笼统的说都适用促胰岛素分泌剂 ……>>>>全文

Chapter3:肝肾功能不好的糖尿病人如何选择降糖药?

  主持人:对于肝肾功能不好的糖尿病病人如何选择降糖药?

  杨文英:磺脲类、双胍类,这些降糖药物在体内,大部分利用肝脏代谢,它在代谢过程中,利用肝脏酶,如果肝脏本身有病,举个例子,慢性肝炎,而且是肝炎活动期,酶的程度很高,如果此时服用降糖药物,势必加重肝脏的代谢。

  但我们要明确一下概念,所有的降糖的药物,并不是对肝脏有什么毒性,而是这些降糖药物要利用肝脏的酶进行代谢。如……>>>>全文

Chapter4:糖尿病伴随高血压的患者如何选药?

  主持人:有些糖尿病人,年龄比较大,同时有高血压、高血脂,像这些病人选择药物有没有什么特殊的要求?

  杨文英:实际上现在在糖尿病当中,这样的现象非常多。据国外的资料显示,50%左右的糖尿病人都合并有高血压、高血脂。糖尿病病人在降血压的药物选择上,跟非糖尿病只有一点点差别,糖尿病人注意在降压的同时,防止降压药物引起血糖升高……>>>>全文

Chapter5:降血糖药物如何联合应用?

  主持人:现在高血压联合用药,糖尿病人选择不好,有没有类似的原则,比如格列奈类和双胍类的联合用药。

  杨文英:这个问题特别好,因为现在我们发现很多病人,在糖尿病诊断以后,一个单药,能把血糖控制到理想水平的现象不多。如果按照欧洲的标准,三年单一用药血糖控制到良好水平的病人连50%都没有,到六年就只剩下30%了,所以越早期越需要考虑联合用药控制好血糖。

  联合用药的原则,就是两种机制作用不同的药物联合用……>>>>全文

杨文英教授谈糖尿病药物的选择
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